4~5個月胎兒身體發(fā)育的主要特征

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  這個時期胎兒在迅速長大,體內基本構造已進入最后完成階段。

  (1)外形的發(fā)育

  胎兒在這個月發(fā)育已相當成熟,胎兒身長約25厘米,頂臀長度17.7厘米,頭圍17.6厘米,雙頂徑為4.68厘米。胎兒重量增加不多,已約達250~300克,由于胎兒腹部增長得較多,其頭部僅占全身的1/4,大小像個雞蛋,頭重腳輕,身體分成3個部分,身體的比例終于顯得勻稱,不再顯得那么失調了。而且,鼻子、嘴和眉毛的形狀都已完整,耳廓外突成外耳形狀。由于胎兒的皮膚非常細嫩,毛細血管中快速流動的血液透過皮膚,使胎兒的皮膚略帶紅色。皮下脂肪開始沉著,皮膚逐漸變得不再透明。因皮下脂肪尚較少,也不至于長得很胖。皮膚的表面上生出了一層細而柔軟的絨毛,這就是胎毛。還有另一件令人驚喜的事情,胎兒竟長出了頭發(fā),盡管又稀又少,但畢竟長出來了。這時,皮膚中的皮脂腺、汗腺已開始發(fā)揮作用。四肢成形,骨骼、肌肉開始發(fā)育。

  (2)腦的發(fā)育

  中樞神經系統(tǒng)在進一步發(fā)展中,大腦的皺褶在逐步出現;大腦表面出現裂及裂間小葉,小腦體分為前葉與后葉,新小腦發(fā)育;海馬溝出現,海馬椎體細胞的樹突出現樹突棘;延髓的呼吸中樞也開始活動。由于胎兒在宮內出現的各種動作,涉及到神經系統(tǒng)的調節(jié)功能,通過中樞神經系統(tǒng)也增強了母親在日常生活中和胎兒更密切而復雜的聯系。胎兒的動作通常是緩慢的,一個動作做完后再做另一個動作,如若受到不良的刺激,胎兒可能有過激的反應。

  總的來說,大腦皮質的功能尚未發(fā)育成熟,間腦的功能也沒有充分發(fā)揮出來,因此,這個時期母子之間的另一重要的調節(jié)和聯系渠道即神經體液。比如,母親興奮激動時,體內激素分泌發(fā)生變化,促使中腦發(fā)出信息透過血液、胎盤而傳至胎兒,使胎兒能夠感受到母體心態(tài)和環(huán)境的變化。

  (3)動作的發(fā)育

  隨著骨骼和肌肉的發(fā)育,胳膊、腿的活動活躍起來,因此在這個月的后半期,孕婦除了會明顯感到胎兒的運動外,腹壁薄的婦女甚至可以看到胎兒活動引起的腹壁振動。這時,孕婦一般可以觸到胎兒的肢體或漂在水面之上的感覺圓而硬的胎頭。初次出現胎動的時間,對重新估計預產期有參考價值。這一時間距預產期為150天,尤其對于月經周期不規(guī)律或最后一次月經不明的孕婦具有重要參考意義。

  在B超下觀察,胎兒已能做些細小的動作,如兩手在臉部前面相握,手指在動,做抓的動作、跳躍動作,踢腳力量大,偶爾可踢到子宮壁,動作頻繁地在羊水內改變身體姿勢和玩耍。開口動作、眼珠運動則非常清楚、明顯。

  (4)感覺器官的發(fā)育

  眼、耳功能繼續(xù)發(fā)展,皮膚的觸覺也已發(fā)育完全。因此通過胎兒感覺器官開展直接胎教,逐步變?yōu)橹匾耐緩健?/P>

  (5)心臟的發(fā)育

  心臟的活動也活躍起來,可以聽到強有力、有規(guī)律的心音,檢查孕婦時可聽到胎心,但胎兒心跳很快,一般比成人快兩倍。

  (6)消化系統(tǒng)的發(fā)育

  開始有吞咽活動,消化道中具有分泌各種消化液功能的腺體已開始發(fā)揮作用。胃部出現制造黏液的細胞。在胎兒的腸中,有一種綠色物質會越積越多,這就是胎糞。它的主要成分是膽囊排出的膽汁。牙釉質和牙質開始沉積。

  (7)呼吸系統(tǒng)的發(fā)育

  肺泡上皮開始分化有輕微呼吸活動,但呼吸不規(guī)則也不多。呼吸系統(tǒng)的功能在逐步發(fā)育和完善起來。

  (8)泌尿生殖系統(tǒng)的發(fā)育

  泌尿系統(tǒng)進一步發(fā)育,腎臟也參與了工作,胎兒將尿直接排泄在羊水中。

  男、女的性別差異,已完全區(qū)分開來。

  (9)骨骼的發(fā)育

  骨骼鈣化逐漸擴展,四肢、脊柱等重要部位都已進入骨化階段。

  (10)其他

  胎盤和臍帶已充分發(fā)育,承擔起母、子之間各種聯系的橋梁。

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